Дифиллоботриоз – это заражение организма кишечными гельминтами Дифиллоботриум, сопровождающееся поражением ЖКТ, мегалобластной анемией.
Наибольшее значение имеет лентец широкий, один из представителей лентецов, вызывающих дифиллоботриоз. В длину паразит достигает 2-10м, состоит он из головки, шейки и длинного членистовидного тела.
Промежуточные хозяева – рачки циклопы и пресноводная рыба (лосось, окунь, щука, ерш, налим и другие). Окончательные хозяева паразита - рыбоядные животные и люди. Возбудитель дифиллоботриоза в стадии зрелости паразитирует в тонком кишечнике человека или животных, после с их калом выделяются во внешнюю среду яйца гельминтов.
Причины появления
Больше предрасположены к дифиллоботриозу те, кто проживает в регионах с умеренным, холодным климатом (преимущественно в северном полушарии) и развитым рыболовством на водоемах с пресной водой. Еще в прошлом столетии крупные очаги дифиллоботриоза существовали в Швеции, Финляндии, Северной Франции, Швейцарии, Голландии, Бельгии, Дании, Румынии, Италии и Германии, затем были выявлены эндемичные очаги в районе Великих озер Северной Америки, Канаде, Чили, Японии. Первые сведения о распространении дифиллоботриоза в Карелии относятся к 1894 году. По современным представлениям, в России дифиллоботриоз распространен в северных районах Карелии, на Кольском полуострове, бассейнах рек Десны, Северной Двины, Печоры, Оби, Енисея, Лены, Амура, в Прибайкалье, Поволжье, а также в Прибалтике.
Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно прожаренной или проваренной, а иногда и сырой рыбы, свежепосоленной икры, зараженной лентецом.
Возможно заражение в случаях разделки рыбы через руки, ножи, посуду.
Распространенная в некоторых местах пищевая привычка - рыба на «рожне», шашлык из рыбы, свежеприготовленная со специями сырая щучья икра - способствуют заражению дифиллоботриозом.
Симптомы дифиллоботриоза С момента заражения до появления первых симптомов проходит 30-50дн. За это время гельминты переходят в половозрелые формы, закрепляются в кишечнике и начинают функционировать. Начинается дифиллоботриоз постепенно. Появляется тошнота, боли в эпигастрии, рвота, ухудшается аппетит, нарушается стул. Основные симптомы дифиллоботриоза в более поздней стадии: утомляемость, головокружение, слабость, боли, парестезии, трещины языка (позднее язык становится гладким). Наблюдается тахикардия,  гипотония. Если дифиллоботриоз проходит в тяжелой форме, появляются нарушение глубокой чувствительности, нерезкие парестезии, слабость ног. При длительном течении дифиллоботриоза развивается кишечная непроходимость
Диагностика заболевания Большую роль в диагностировании дифиллоботриоза играет наличие информации о местонахождении пациента в последние месяц, два, о фактах употребления им или разделывания пресноводной рыбы. Известны случаи, когда части зрелых паразитов выходили с калом. Это также характерный симптом дифиллоботриоза: наружу, в отличие от бычьего или свиного цепня выходят лишь обрывки тела паразита. Окончательно диагноз «дифиллоботриоз» можно ставить после того, как в кале обнаруживают яйца Дифиллоботриума.
Профилактика болезни  При приготовлении рыбных блюд распластанные порции рыбы, фарш, котлеты и мелкую рыбу рекомендуется жарить не менее 15 - 20 мин., а нераспластанные части крупной рыбы - не менее 30 - 40 мин.
Важно помнить, что при посоле рыбы личинки погибают спустя 2-7 дней (в зависимости от концентрации используемого рассола). Яйца гельминтов погибают при засаливании икры через полчаса, если массовая доля поваренной соли составляет 10% к весу икры. Если соли 5%, то продукт становится безопасным для употребления в пищу только через 6 часов, а если всего 3%, то через двое суток.
Гибель личинок гельминта происходит также при глубокой заморозке (-18°С – за 2-4 суток, а при -6°С - через неделю).
При разделке и приготовлении рыбы человек должен строго соблюдать правила гигиены.
При выявлении больного, необходимо обязательно обследовать членов его семьи, так как они в данном случае относятся к группе риска. При необходимости им также назначается адекватное лечение.